Anorectalis régiót érintő STI fertőzések

Absztrakt

A szerzők egy 20 éves férfi esetét ismertetik, akit háziorvosa allergiás bőrtünetek gyanújával utalt klinikánkra. A beteg fél éve proctológiai kivizsgálás alatt állt krónikus, időszakosan vérző analis fissura miatt, amelyre lokálisan fájdalomcsillapító végbél kenőcsöt és hámosító gélt alkalmazott. Fizikális vizsgálat során testszerte maculopapulosus exanthemákat, talpakon beszűrt barnás papulákat, garatfalon gennycsorgást észleltünk. Differenciál-diagnosztikai szempontból secunder syphilis, vírusexanthema és gyógyszerreakció merült fel. Az elvégzett szerológiai próbák reaktivitást mutattak, bőrtünetek hátterében secunder syphilis igazolódott, benzathin-penicillin kezelést a beteg megkapta. Nem gyógyuló analis fissura miatt medence MR vizsgálat készült, amely definitív fistula járatot nem mutatott ki. További nemi beteg szűrés során anusból Neisseria gonorrhoeae fertőzés igazolódott, az alkalmazott ceftriaxon terápiát követően a beteg anorectalis panaszai megszűntek. A kóresettel a szerzők az analis szexuális úton terjedő infekciókra hívják fel a figyelmet.