A kockázatmegosztási megállapodások adminisztrációs terhei Magyarországon – Irány az automatizáció?

Fanni Ispán; Tamás Hegedüs; Marcell Csanádi; Balázs Nagy

doi:10.53020/IME-2023-407

Ispán Fanni Eötvös Loránd Tudományegyetem Szociológiai Doktori Iskola https://orcid.org/0000-0002-5304-546X
Hegedüs Tamás Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő Ártámogatási Főosztály https://orcid.org/0009-0003-7175-247X
Csanádi Marcell Syreon Kutató Intézet https://orcid.org/0000-0002-5724-639X
Nagy Balázs Semmelweis Egyetem Egészségügyi Technológiaértékelő és Elemzési Központ https://orcid.org/0000-0003-4125-7905

DOI: https://doi.org/10.53020/IME-2023-407

Kulcsszavak: gyógyszerfinanszírozás, támogatáspolitikai, kockázatmegosztás, adminisztrációs teher

Absztrakt

Az adminisztratív teher nagysága nem elsődleges szempont, mégis megkerülhetetlen tényező a különféle kockázatmegosztási konstrukciók kialakításakor. Elő fordulhat, hogy a várható adminisztratív teher fontos támogatáspolitikai célokat segítő technikák bevezetését jelentősen korlátozza. A dilemma feloldását segítheti a szerződések felállításához és monitorozásához szükséges erőforrások átgondolt tervezése, és ezek minél kevesebb erőforrásból történő kialakítása. Ennek fontos eleme a strukturált és automatizált adatfeldolgozás, és az eredmények szakszerű, rendszeres és gyors értelmezése. Ilyen automatizált munkával jelentős erőforrások szabadíthatók fel, miközben az emberi tényező okozta hibák előfordulása is csökkenthető. Ebben a véleménycikkben az automatizáció peremfeltételeit, illetve használatának előnyeit és hátrányait gyűjtöttük össze.