Ártalomcsökkentés a dohányzás területén

Dilemmák és eredmények

  • Dr. Pécsvárady Zsolt Pest Megyei Flór Ferenc Kórház II. Belgyógyászat
Kulcsszavak: ártalomcsökkentés, nikotinpótló megoldások, hevített dohánytermékek, vaping, függőség/szenvedélybetegség

Absztrakt

A cigaretta az egyik legveszélyesebb és legszélesebb körben használt élvezeti cikk, ami népességi szinten a szív-érrendszeri és tüdőbetegségek, valamint a daganatok kialakulásának, a halálozásnak  alapvető rizikó tényezője. Óriási költséget emészt fel és jelentős humán erőforrást is igényel a szövődmények ellátása, ráadásul a passzív dohányzás révén a nem dohányosok is veszélyeztetettek. A dohányzás tiltásának széleskörű propagandája ellenére korlátozott eredmények érhetőek el a leszoktatás területén. Mivel széleskörű vizsgálatok igazolták, hogy a károsító tényezők a cigaretta égése közben képződő toxikus anyagok és csak kis mértékben a nikotin önmaga, olyan alternatív módszerek jelentek meg, amelyek a nem kívánatos toxikus anyagok képződése nélkül képesek a nikotin bevitelére, a dohányzás "rituáléjának" megtartása mellett.  Ezeket a hazai közbeszédben általában e-cigarettának hívják, jóllehet többféle elven működnek, amelyek nem azonos mértékben képesek csökkenteni a kockázatot, sőt vannak kifejezetten veszélyeztető alternatívák is.  Az ártalom csökkentésére törekvés az egészségügy befogadott módszere.  A dohányzás területén is helye van ennek a gondolatnak ezekkel az alternatív megoldásokkal, azonban ma még inkább egy kalap alá véve a szokványos dohányzást ezen újabb utakkal,  a  módszer globális tagadása jellemző, csak a teljes dohányzási tilalmat tekintve elfogadható célnak. Ebben a közleményben ezek az  alternatív utak kerülnek leírásra, a nem kisszámú vizsgálati eredményt igyekezve összhangba hozni. A világon a döntéshozók, egészségpolitikusok számos megoldással próbálkoznak a dohányzás csökkentése érdekében, megfontolva ezeket az új lehetőségeket is, amelyek ismerete hazánkban is felhasználható lehet.  

Információk a szerzőről

Dr. Pécsvárady Zsolt, Pest Megyei Flór Ferenc Kórház II. Belgyógyászat

A Semmelweis Egyetemen végzett, belgyógyász, angiológus. A Pest megyei Flór Ferenc kórház angiológiai profilú II Belgyógyászatán dolgozik, 2000-től osztályvezető főorvosként, amely mellett a Semmelweis Egyetem Angiológiai Tanszéki csoportjának tagja. 1988-ban fél évet töltött a St.George's Hospital School of Medicine hemorheológiai osztályán,  Londonban, majd 1990-től a Los Angelesben az USC Medical School Dept. of Physiology részlegén 1,5 évet kutatott a hemorheológiai területén. 1995-ben védte meg a "Fehérvérsejtek szerepe a mikroangiopathiákban" című kandidátusi disszertációját. 2010-től Pécsi Tudományegyetem címzetes egyetemi tanára. Számos tudományos társaság vezetőségi tagja, 2013-2021 között az European Society of Vascular Medicine főtitkára, 2015-2016- között a Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság elnöke, 2021-től a Magyar Hemorheológiai Társaság alelnöke. 2011-2016- között a Szakmai Kollégium Angiológiai és Érsebészeti Tanácsának elnöke, 2017-től a Szakmai Kollégium Angiológiai és Érsebészet Tagozatának tagja. Jelentős szerepet játszott az európai és hazai belgyógyászati angiológia szakvizsga kialakításában. A Semmelweis Egyetemen és a Pécsi Tudományegyetemen rendszeres oktat, hazai nemzetközi kongresszusok felkért előadója. Vizsgáztató hazai egyetemeken és 2012 óta a UEMS Európai Uniós szakvizsga bizottság tagjaként Milánóban. Számos hazai és nemzetközi ajánlás, valamint tankönyv társszerkesztője, könyvfejezetek szerzője. Több hazai és nemzetközi folyóirat szerkesztőbizottsági tagja. Fő kutatási területe a perifériás artériás és a krónikus vénás betegség, a vénás tromboembólia, a diabeteses láb, a vesebetegek vaszkuláris  hozzáférésének (vascular access) diagnosztikája és terápiája.

 

Megjelent
2023-05-15
Rovat
Összefoglaló közlemény