Kétoldali ajak- és szájpadhasadékkal rendelkező páciens protetikai ellátása CAD/CAM technológiával kivitelezett rögzített fogpótlással
Esetismertetés
Absztrakt
A hasadékkal született páciensek komplex ellátásának befejező szakaszában történik meg a protetikai rehabilitáció, illetve a hasadék teljes zárása, amennyiben a sebészi beavatkozások nem oldották meg a problémát. A protetikai rehabilitációnak köszönhetően a helyreállított rágófunkció mellett tovább javulhat a páciens hangképzése, esztétikai megjelenése, ezen keresztül társadalmi beilleszkedése, szociális kapcsolatai is. Az új fogpótlás enyhítheti a páciens pszichés problémáját, melyet többnyire a külső megjelenés okoz. Így a hosszú rehabilitációs folyamat végén a fejlődési rendellenességgel született gyermek szociális beilleszkedésében nem, vagy kevésbé szenved zavart.
A protetikai rehabilitációnál nemcsak a nehezített okklúziós viszonyok (keresztharapás, nyitottharapás, relatív progénia, eltérő tengelyállású pillérfogak stb.), hanem a helyreállító műtétek területének hegesedése, ezáltal beszűkült vestibulum, illetve a processus alveolaris folytonossági hiánya is kihívást jelent a protetikus számára. Ilyen esetekben nagy segítséget nyújt a CAD/CAM eljárás, melynek során a képernyőn megtervezhetjük, láthatjuk a kész fogpótlást, így mind a biomechanikai, mind a higiénés és esztétikai szempontoknak is jobban meg tudunk felelni.
Közleményünkben kétoldali, ajak- és szájpadhasadékkal született páciens protetikai rehabilitációját ismertetjük.
Hivatkozások
Barabás J, Piffkó J: Arc-, állcsont- és szájpadhasadék. In: Barabás J; Orosz M (szerk.) Szájsebészet és Fogászat: általános orvosok és orvostanhallgatók számára. Semmelweis Kiadó, Budapest, Magyarország, 2012; 207–214., 8.
Bogdán S, Németh Zs, Huszár T, Ujpál M, Barabás J, Szabó G: Autológ csontpótláshoz igénybe vett két, különböző donorhely (csípőlapát és tibia proximalis epiphysise) műtét utáni szövődményeinek összehasonlítása [Comparison of postoperative complications following bone harvesting from two different donor sites for autologous bone replacement (hip bone and proximal epiphysis of the tibia)].
Orv Hetil. 2009 Febr 15; 150 (7): 305–311. Hungarian https://doi.org/10.1556/oh.2009.28553
Herényi G: Ajak-, állcsont-, szájpadhasadékos páciensek. A magyarországi fogorvosképzés módszertani és tartalmi modernizációja korszerű hosszanti digitális tananyagfejlesztéssel három nyelven https://regi.tankonyvtar.hu/hu/tartalom/tamop412A/2011-0095_fogaszat_magyar/ch02s10.html
Katona G, Csákányi Zs: Ajak- és szájpadhasadékos gyermekek korszerű ellátása Gyógyhírek 2009; 12: 11.
Kivovics P, Horváth Á, Csemez A, Katona I, Németh O: Lézerszinterezés alkalmazása a mindennapos fogászati gyakorlatban: LaserCUSING® technológia. Magyar Fogorvos: a Magyar Orvosi Kamara Fogorvosi Tagozatának lapja 2018; 27: 1 8–10.
Kivovics P, Katona I, Csemez A, Németh O, Borbély J: Ideiglenes rögzített fogpótlások készítése CAD/CAM technológia alkalmazásával. Magyar Fogorvos: a Magyar Orvosi Kamara Fogorvosi Tagozatának lapja 2015; 24: 1 24–29.
Moore D, Mccord Jf: Prosthetic dentistry and the unilateral cleft lip and palate patient. The last 30 years. A review of the prosthodontic literature in respect of treatment options. Eur J Prosthodont Restor Dent. 2004 Jun; 12 (2): 70–74. PMID: 15244010.
Nemes B, Fábián G, Nagy K: Clinical Management of BCLP With a Severe Hypoplastic and Retruded Premaxilla. Cleft Palate Craniofac J. 2015 Sep; 52 (5): e180–182. https://doi.org/10.1597/14-056
Sólya K, Dézsi C, Vanya M, Szabó J, Sikovanyecz J, Kozinszky Z, Szili K: A veleszületett maxillofacialis deformitások klinikai aspektusai [Clinical aspects of congenital maxillofacial deformities]. Orv Hetil. 2015 Sep 13; 156 (37): 1483–1490. Hungarian. DOI: 10.1556/650.2015.30240. PMID: 26552024.
Tóth Zs, Kádár L, Kivovics P: Új fogív megteremtése szájpadhasadékos páciens protetikai rehabilitációja során. Fogorv Szle 2005; 98: 109–113.
Vass G, Mohos G, Bere Z, Ivan L, Varga J, PiffkoJ, RovoL: Secondary correction of nasal deformities in cleft lip and palate patients: surgical technique and outcome evaluation.
Head Face Med. 2016 Dec 1; 12 (1): 34. https://doi.org/10.1186/s13005-016-0132-y
Vátyán Attila: Archasadékok és komplex kezelésük. In: Tulassay T. (szerk.) Klinikai gyermekgyógyászat. Medicina Könyvkiadó Zrt., Budapest, Magyarország, 2016; 844., 432–435., 4.
Copyright (c) 2022 Szerzők
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
.png)
1.png)
